单位名称：济宁肿瘤医院

住      所：山东省济宁市建设北路

宗      旨：为人民身体健康提供医疗与护理保健服务。

业务范围：医疗与护理《外科/肿瘤科/妇产科/麻醉科/医学检验科/医学影像科/病理科/中医科/放疗科/核医学科/内科/口腔门诊》诊疗与护理。

法定代表人：孙新蕾

经费来源：合作股份制

开办资金：5272万元

举办单位：济宁市第一人民医院

事业单位章程：

第一章  总  则

      第一条  为促进事业单位健康发展的需要，保障事业单位的合法权益，促进社会各方和谐，根据《事业单位登记管理暂行条例》、《事业单位登记管理暂行条例实施细则》和有关法律、法规制定本章程。

第二条 单位全称： 济宁肿瘤医院 。

第三条    单位住所： 济宁 市任城区建设北路67号。

 第四条  本单位是经 济宁市政府、济宁市计划委员会 批准设立的卫生公益类事业单位，隶属济宁市卫健委、济宁市第一人民医院管理。

第五条  单位设立、变更、注销，应当依照《事业单位登记管理暂行条例》和《事业单位登记管理暂行条例实施细则》之规定向本辖区事业单位登记管理部门申请办理。

 第二章    事业单位的宗旨和业务范围

第六条  单位的宗旨：为人民身体健康提供医疗与护理保健服务。

第七条  单位的业务范围：医疗与护理《外科/肿瘤科/妇产科/麻醉科/医学检验科/医学影像科/病理科/中医科/放疗科/核医学科/》诊疗与护理。

        第三章   事业单位的组织机构及法定代表人

第八条  本单位是经92济政办函[ 1992] 9号文件、90济计投资字[ 1990] 27号文件批准成立，现有职工216名。

第十条 本单位法定代表人是有完全民事行为能力的自然人，是本单位的主要行政负责人，是代表本单位对外开展活动，行使民事权利、履行民事义务的责任人。   

第十一条 本单位的拟任法定代表人，经本辖区事业单位登记管理部门核准登记，方取得事业单位法定代表人资格。

第四章   事业单位资产管理和使用的原则

第十二条  按照《事业单位财务规则》和《事业单位会计准则》及有关财经法规，认真做好本单位资产的日常管理工作，建立健全管理制度，将资产管理的责任落实到有关科室和个人。

第十三条  单位对所占有、使用的国有资产要定期清查，做到家底清楚、账账相符、账卡相符、账实相符，防止资产流失。

第十四条  优化资产配置，做到物尽其用，发挥资产的最大使用效益。

第十五条  资产管理必须执行国家规定的财务管理制度，用于本单位章程规定的业务范围和事业的发展，盈余按照国家有关规定进行处理。

第五章  事业单位终止程序和终止后资产的处理办法

第十六条  本单位因宗旨业务已经消失、事业性质改变等原因，依照相关规定进行分立、合并、撤销的，到事业单位登记管理机关办理注销登记。

第十七条  本单位在申请注销登记前，应当在举办单位和其他有关机关的指导下，成立清算组织，清理债权债务，处理善后事宜，并提交清算报告，完成清算工作。

清算期间，本单位不得开展有关清算以外的活动。

第十八条  本单位终止后的资产应经主管部门审核并报国资管理部门和财政部门批准后按有关规定妥善处理。

第六章    事业单位章程的修改程序

第十九条  本单位章程由本单位负责起草或修改，经举办单位同意后生效。

    第七章   附  则

第二十条  本章程由本单位制定并负责解释。

第二十一条  本章程经单位主要负责人和举办单位签字盖章生效。

第二十二条 本章程一式三份。本单位和举办单位各一份，送事业单位登记管理部门一份。

业务范围涉及资质认可或执业许可事项：

1、医疗机构执业许可证 登记号：49395077537080213A5141

2、辐射安全许可证：鲁环辐证【08050】有效期：2019年8月9日至2024年8月8日

3、放射诊疗许可证：鲁卫放证字（2017）第O—007号 有效期：2017年5月18日至2030年11月26日

依法变更登记的信息： 2018年3月开办资金由789万变更为5272万。

事业单位法人2019年度报告书：

济宁肿瘤医院2019年度开展业务活动情况

2019年度，济宁肿瘤医院在济宁市卫健委党委和济宁市第一人民医院党委的正确领导下，根据《事业单位登记管理暂行条例》和《事业单位登记管理暂行条例实施细则》及有关法律、法规、政策，按照核准的宗旨和业务范围开展活动，主要做了以下肿瘤防治方面的工作： 

一、业务开展情况：

（一）工作开展情况

1、加强党风廉政建设，深化“不忘初心，牢记使命”主题教育成果。一是院领导班子开展主题教育读书会，组织全体党员和中层干部到济宁市看守所接受警示教育。二是推进支部标准化规范化建设。三是加强舆论监督，及时掌握职工思想动态。

2、坚持群策群力民主集中制原则，科学谋划全年任务目标。组织召开第一届一次职工代表大会，共同探讨医院发展规划，审议2018年工作报告及财务报告。

3、完善财务制度，实施精细化管理。出台《临时性资金支出管理办法》，进一步提高资金使用率，缩短签字审批时间，对每一笔支出进行严格把关。

4、加快学科建设，促进创新能力与服务水平双提升。技术创新与应用取得良好开端。与北大物理学院联合开展的“基于微流控芯片捕获循环肿瘤细胞CTC科研项目”正式启动；与新华医疗联合研发的EPID电子射野成像系统图像引导加速器调强放疗在我院开展临床注册研究；病理科主任霍松、青年医师王翰在共发表两SCI论文，开创了我院科研创新的新纪元；中药预防放射性肺炎、中药灌肠预防及治疗放射性肠炎，艾灸治疗放化疗后骨髓抑制、胃肠道反应等一大批中医药特色治疗项目相继应用于临床治疗。依托总院开展了磁共振及PET-CT融合下放疗靶区的精准化照射，孤立性肺癌、肝癌的射频/微波消融治疗。2019年，医技科室在新技术引用方面取得丰硕成果，其中PICC门诊开展了颈内隧道式PICC，一针法建立皮下隧道，且该技术在全国处于领先地位；病理科开展的TAP异常糖链糖蛋白检测、免疫组化、基因检测及检验科新增加的糖化血红蛋白（HbA1c）、胃泌素释放肽前体（GRP）、鳞状细胞癌相关抗原（SCC）为临床精准治疗提供了重要参考依据，同时也创造了新的经济增长点。医联体建设卓有成效。在第八届全国地市级肿瘤医院管理学术大会上，我院与中国医学科学院肿瘤医院签订了“肿瘤防治专科医联体”合作协议。优质护理持续推进。护理部着力推进癌症患者由“单一治疗”转向“全人”关怀的进程，全面落实责任制整体护理。标准化建设迈上新台阶。医务科坚持服务管理流程再造；着力打造肺癌、食管癌两类恶性肿瘤的规范化治疗模板，修订多学科会诊管理制度，扩大会诊范围。2019年，我院被市卫健委评选为市级临床重点专科；荣获济宁改革开放四十年品牌医院和济宁市诚信医院荣誉称号，癌痛演讲团队再次荣获GPM全国总决赛二等奖；任城区抗癌协会、任城区癌症质控中心相继落户我院。

5、深化人文医学内涵，构建和谐医患关系。在院内组织“情系英吉沙·图书助成长”捐赠活动，全院职工共捐赠图书300余册。以4.23世界读书日为契机，开展医学人文读书月活动。

6、勾勒肿瘤防治版图，宣传科学防癌理念。初步统计全市十一县市区癌症发病率，有针对性指导群众做好肿瘤防治工作。专家团队下沉各县区基层医疗机构开展坐诊查房、授课讲学共计12次，配合市/区卫计委义诊2次，参加市级癌症规范化诊疗评审2次；任城区电视台《健康360》栏目，全年累计播放肿瘤防治专题40余期。

7、加快学术平台建设，持续引领技术创新。牵头组织举办全市第四届肿瘤护理学术会议、第五届后装治疗学术会议、免疫治疗论坛、肿瘤营养治疗、肿瘤相关并发症治疗论坛等20余场市级肿瘤专业学术会议。

8、擦亮医院新名片，与主流媒体形成宣传合力。与济宁晚报、济宁大众网及各县市区广播电视台签订宣传合作协议，通过医院自媒体和主流官方媒体把医院的先进技术、优质服务、慈善救助等亮点工作集中向外界展示。

9、全面开展医院感染监测，有效指导感染防控。调整医院感染管理委员会，进一步明确医院感染三级网络组织。全年共监测病例6879份，感染病例224例次，全院感染发病率为3.26%，以临床医生为主导的院感防控意识明显增强。

二、取得的主要经济效益和社会效益
(一)业务收支情况
1、全年实现总收入10762.46万元，同比增长23%。

2、全年累计总支出9387.62万元，同比增长16% 。

（二）工作量完成情况

全年共完成门诊11183人次，同比增长15.30% 。其中入院病人6687人次，同比增长13.86%；出院病人6635人次，同比增长13.54% ；全院药占比27.1%，同比下降9.3%；耗占比3.15%，同比减少8.8%。开展手术282例，其中大手术84例，全年未发生任何重大责任事故和纠纷。

三、存在的问题

2019年，我院虽然取得了一定的成绩，但也清醒的看到自身存在一些问题和不足，主要表现在：
    1、医保基金定额不足，基金使用缺口较大。肿瘤病人的治疗需耗费较大数额的医保基金，尤其一些符合靶向治疗指症的患者需使用大量谈判类药品，医院垫付能力受到严峻考验。

2、临床科室发展不均衡，医技科室力量相对薄弱。2019年，部分科室加床现象严重，但也有一些科室发展后劲不足。医技科室工作人员还需进一步提高服务意识、锤炼技术水平，尤其要加快对对一些新项目、新技术的学习、转化及应用。

四、整改措施及下步打算

（一）学科发展取得新突破，优先打造乳腺癌治疗中心。

1、根据肿瘤专科医院的特定性质，细化学科分类，打破科室间壁垒，组建科研攻关小组，促进学术动态交流。

2、依托医院现有的乳腺癌治疗方面的优势，倾力提升妇瘤科知名度，打造全市乳腺癌治疗中心。

（二）开展筑巢引凤工程，加快建设人才孵化机制。

1、坚持人才引育并举。提高临床医师学历层次；聘请省内有影响力的学科带头人和知名专家进行业务帮扶或兼职科研。

2、加紧优秀青年培训。每年选派业务精湛、基础牢固的优秀青年医师到《复旦医院排行榜》top前10的医院进修学习，鼓励硕士研究生攻读博士学位。

3、严格专业技术人员考核。加强业务培训，制定专项医疗质量考核标准。开展岗位练兵和技能竞赛，进一步提升专业技术水平。

（三）建立医院大宣传格局，提升品牌影响力。

1、以成立“任城区抗癌协会”和“任城区肿瘤质控中心”为契机，不断延伸服务半径，充分发挥专科医院专业治疗的优势，促进全市肿瘤防治水平提高。

2、2020年，医院肿瘤防治主战场要逐步下沉到社区、农村等基层医疗机构，打通肿瘤防治最后一公里，承担更多的社会责任。

3、依托主流媒体宣传阵地，进行医院形象展示，提高社会知名度和美誉度，深化老百姓对专科医院专业治疗的认知。

4、深耕济宁市医疗市场，继续开拓外地市医疗市场，在巩固与菏泽医疗机构合作经验的基础上， 今年着重开辟枣庄市场。

（四）加快医院基础建设，更新必要诊疗设备。

1、争取利用一年的时间完成新大楼后续建设，在2021年顺利启用，全面改善患者就医环境，提高医院的影响力和竞争力。

2、在医院现有条件下，更新部分必要设备，维持医院正常运转，以提高患者疗效。

（五）厚植医院文化底蕴，弘扬崇高奉献精神。

挖掘医院三十年发展积淀，熔铸价值文化体系。发挥老一辈专家的引导及传帮带作用，将医德医风医技完整的传承给青年一代。党、团组织及工会履职尽责，组织开展文化提升促进活动，全方位提升职工思想境界，保证业务发展与文化建设协同进步，让医院文化与价值观入脑入心。